Ведение соматоформных расстройств (СР) направлено на то, чтобы помочь контролировать симптомы и позволить человеку функционировать нормально. Для реализации этой цели необходим комплексный подход, который сочетает правильное взаимодействие врача с пациентом, психотерапию и фармакологическое лечение.

В ведении соматоформных расстройств важна не только точная диагностика, но и партнерский союз между врачом и пациентом. Современные коммуникативные стратегии позволяют установить прочный контакт и могут ощутимо влиять на эффективность терапии.

В клинической практике встречаются пациенты с множеством нечетких и размытых жалоб. Симптомы быстро сменяют друг друга, не укладываются в картину какого-либо заболевания, а сами пациенты, часто обследованы множеством специалистов, не имеют конкретного диагноза. Если вы столкнулись с подобным, задумайтесь, возможно это признаки соматоформного расстройства (СР).

Соматоформное расстройство (СР) — психопатологическое состояние, при котором соматические симптомы нарушают повседневную жизнь пациента. Поскольку СР требует специфического подхода к лечению, важно отличать его от других патологий. В статье рассматриваются ключевые диагностические критерии и практические аспекты диагностики СР.

Регулярное отслеживание симптомов соматоформных расстройств (СР) во время лечения позволяет оценить его эффективность и провести коррекцию при необходимости.

Тревожное расстройство (ТР) — одно из наиболее распространенных коморбидных состояний у пациентов с соматическими заболеваниями. В условиях амбулаторной практики раннее выявление и своевременное лечение ТР позволяют не только улучшить качество жизни пациента, но и повысить эффективность основной терапии.

В повседневной амбулаторной практике тревожные расстройства становятся все более частой причиной обращений пациентов. Тревога нередко маскируется под соматические симптомы: боль в груди, одышку, тошноту, приливы жара и другие жалобы, не имеющие органической причины. Это затрудняет диагностику и требует тонкой дифференцировки, а также подбора эффективной и безопасной терапии, учитывая сопутствующие заболевания.

В современном мире тревожные расстройства стали привычным фоном миллионов людей. Раздражительность, напряжение, страх за здоровье и будущее — с этими проявлениями сталкиваются не только пациенты с психиатрическим диагнозом, но и люди с хроническими соматическими заболеваниями. При этом тревога усугубляет течение соматики, замедляет восстановление и снижает приверженность к лечению. По данным исследования глобального бремени болезней, тревожные расстройства затрагивают более 300 млн человек, и их количество продолжает увеличиваться.

Психоэмоциональные расстройства, такие как тревога, являются независимыми факторами риска неинфекционных заболеваний. Они способствуют повышению риска развития ХОБЛ, сахарного диабета, ИБС и артериальной гипертензии.

Данный клинический случай разработан исключительно в образовательных целях. Его задача — помочь вам отработать этапы диагностики и лечения, углубить навыки клинического мышления. На ключевых этапах вы встретите вопросы, позволяющие принять решение с последующим обоснованием правильного ответа. Клинический случай не является руководством к действию и не заменяет клинические рекомендации.

Путь Адаптол® начался с лабораторной формулы, а сегодня — это препарат с доказанной эффективностью и множеством клинических исследований. Многое изменилось за эти годы, но Адаптол® по-прежнему остается актуальным в клинической практике.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) —мультисистемное состояние, которое сочетает не только гемодинамические, а также когнитивные и психоэмоциональные проявления. До 85% таких пациентов имеют симптомы тревоги или депрессии, которые напрямую ухудшают прогноз: снижают приверженность терапии, повышают риск госпитализаций, увеличивают затраты на лечение. Игнорировать тревожность у больного с ХСН — значит лечить только половину проблемы.

Тревога при соматических заболеваниях — не редкость. Включение анксиолитика в схему терапии в таких случаях — обоснованное решение.

Нестабильность артериального давления (АД), проявляющаяся выраженной суточной вариабельностью и эпизодическими подъемами, остается важной, но недостаточно учитываемой проблемой при лечении артериальной гипертензии (АГ). Даже при адекватно подобранной терапии стойкое достижение и удержание целевых значений АД наблюдается не у всех пациентов, и на это часто влияют психоэмоциональные и вегетативные факторы, в частности, тревожные расстройства и дисфункция симпатической нервной системы. Их коррекция может способствовать повышению эффективности антигипертензивной терапии и снижению вариабельности АД.

Данный клинический случай разработан исключительно в образовательных целях. Его задача — помочь вам отработать этапы диагностики и лечения, углубить навыки клинического мышления. На ключевых этапах вы встретите вопросы, позволяющие принять решение с последующим обоснованием правильного ответа. Клинический случай не является руководством к действию и не заменяет клинические рекомендации.

Для удобства работы мы собрали для вас на одной странице валидизированные шкалы, которые помогут объективно оценить уровень тревоги ваших пациентов.

По данным глобального отчета ВОЗ, лишь 21% взрослых с артериальной гипертензией (АГ) достигают устойчивого контроля артериального давления (АД). Причины могут показаться очевидными: недостаточно эффективные схемы, низкий комплаенс, сопутствующие заболевания. Но клинический опыт демонстрирует: даже при грамотно подобранном лечении АД может оставаться нестабильным. И причиной этому могут быть тревожные расстройства (ТР) — скрытый, но значимый фактор, который способен как усиливать колебания АД, так и снижать эффективность стандартной терапии